[台灣立報 記者 張舒涵 ] 2011/02/15

二代健保將在2012年初上路，新藥核價及藥價差問題仍混亂不清。中央健保局副局長李丞華14日在立法院公聽會指出，未來將提出「分類分組調整機制」，以品質進行分類，希望同規格、成份的藥品逐步走向同價格。

新舊法交替之際，健保局提出《藥價基準修正草案》，立委黃淑英14日舉辦「健保藥價核價及調整機制」公聽會，盼透過與專家學者意見討論，能擬定更公平的健保調整機制。

衛生署健保小組組長朱日僑表示，我國藥品價格相較先進國家偏低，讓健保能壓縮在每年支出範圍內，調整藥品價格是機制之一。他說，未來的二代健保會有訂價、核價等機制，積極進行藥價調查，促使藥價透明化。

西藥代理商業同業公會常務朱茂男表示，經過6次藥價調查，健保局調整藥價越砍越多，對健保財務無實質幫助。

他解釋，台灣藥品費用總額預算仿造歐洲，藥價基準則仿造日本，擴大之前沒有規範，持續使用未實施總額預算的日本藥價調查，即使猛砍預算，藥價差卻不減反增，忽略培植生技醫藥產業。

藥界紛紛憤慨提出「要生存」主張，強烈反對分類分組調整藥價，建議應採總量管制方式，取代藥價差價調整機制，適度反映管銷成本，要求別再砍藥價。

衛生署健保小組組長朱日僑僅回應，在修改藥價基準時，會先與醫藥界進行協商，也會將訂價公式、會議紀錄公佈在網路上，以達藥價透明目標。

陽明大學衛生福利研究所教授黃文鴻指出，「藥價基準修正草案」許多執行細節屬於藥價政策，包括新藥與專利預期學名藥品價格制定原則、創新藥的核價、風險分攤事半計畫應屬於政策原則，不應混列於當中。他建議立法院要求衛生署先制定藥價政策，再由健保局執行細節，降低風險。

黃文鴻進一步指出，「社會主義化」的新藥核價，忽略生技醫藥產業發展的國家政策。

政府應參考韓國給予在「本國」進行研發、臨床試驗的核准新藥，供一段期間優惠價。

台灣私立醫療院所協會祕書長吳明彥也表示，現行藥價基準已不符現狀，要解決藥價差，他建議，明文訂出合理專業管理的比例，來消除藥價差價，反映合理成本。

在藥界代表與官方爭論之際，針對《藥價基準修正草案》健保局則提出將在16日再度召開會議，八大藥學會則不願參加以示抗議。黃淑英鼓勵八大醫藥學會藥盡可能參加，否則，政府一意孤行制訂草案會讓大家後悔莫及。

[資料來源:WiseEnterprise]