[上海證券報  記者   宦璐 ] 2011/04/08

4月7日，距新醫改方案公佈已有整整兩周年。 經過兩年大力推動，我國在基本醫療保障制度、基本藥物制度、基本醫療服務體系、基本公共衛生服務以及公立醫院改革試點等五個方面均取得進展。 國家發改委副主任、國務院醫改辦主任孫志剛表示，兩年來，各地方、各有關部門緊緊圍繞“保基本、強基層、建機制”的要求，穩步實施五項重點改革，醫改成效不斷顯現。 據他介紹，目前，全國城鄉居民基本醫保參保人數超過了12.6億人。一個以城鎮居民醫保、職工醫保、新農合以及城鄉醫療救助為主體，覆蓋城鄉全體居民的基本醫療保障體系初步形成。同時，城鄉醫保的保障水平進一步提高。 事實上，作為新醫改的一項系統工程，基本藥物實現全覆蓋的目標最受業界矚目，它也是2011年衛生部公佈的五項重點工作之一。上海複旦大學公共衛生學院教授胡善聯說：“基本藥物制度已在60%的基層醫療機構實施，應該說推廣得不錯，藥品零差率銷售使藥價有一定程度的下降。但存在的問題也不少，主要涉及基層醫療機構的政府補貼問題。”　　但新醫改也難掩“陣痛”。兩年來，基本藥物制度帶來的對藥品價格的變革，引起了醫藥行業的爭議，藥企認為超低價藥品扭曲了市場價格體系，出現劣幣驅逐良幣的現象，有的藥價與企業的生產成本倒掛，同時基層醫療機構也面臨補償不足的困境。