[中國時報  記者 黃天如 張睿纖  ]2012/02/24

前衛生署長、台北榮民醫院院長林芳郁語出驚人指出，由於健保給付制度不公，全台四萬名醫師中，至少四分之一從事醫學美容，導致內外婦兒等基礎科別人力唱空城。對此衛生署官員說，雖然現實情況並不如林前署長所言嚴重，但其點出的問題確實存在。衛署廿日將召集專家學者開會，共商對策

林芳郁昨天是在《全民健保總體檢》新書發表會上指出，健保壓縮醫界生存空間，「只重財務，已淪為壓榨醫護人員的畸形制度，健保應該兼顧醫療發展，才不會讓內外婦兒『四大皆空』的現象越來越嚴重。」

衛生署醫事處長石崇良表示，國內醫師有六成受雇醫院，不太可能跨科執業，若依林前署長所言，代表剩下四成開業醫師多達九成都在做醫美，現實情況有沒有糟到這種程度，明眼人一看就知道。

話雖如此，石崇良說，國內每年醫學院畢業生只有一千三百人，廿二個專科卻釋出二一四三個住院醫師名額，導致供需失衡；以及內外婦兒四大科醫病關係緊張，醫療糾紛佔整體案件數八成五以上等問題，都有待解決。

台大醫院創傷醫學部主任柯文哲表示，很多醫生跑去醫美，「曾有做了三年的神經外科住院醫師，結果嫌太累不幹了，跑去當皮膚科醫生，例子講都講不完。」

柯文哲指出，健保給付制度偏差，導致「不同工卻同酬」。皮膚科幾分鐘看一個病患，但內科初診至少花三十分鐘，門診費卻都是兩百五十塊，「價錢都一樣，大家都會選輕鬆的做！」。台大今年急診醫師也沒有招滿，已經是「五大皆空」。

台大醫院小兒部新生兒科主治醫師周弘傑也表示，有醫師執照就可從事醫美產業，「不少在婦產科二年的住院醫師急著跳到皮膚科」，婦產科常有醫療糾紛、加上健保給付制度是學生急著想轉科的主因。