【中國時報  2015-08-07  生活新聞  林宜慧  台北報導】

楊泮池率領跨校團隊研究 華人攜YAP1基因異常 罹肺腺癌高5.9倍

肺癌高居癌症死亡率首位，台灣每年新增1萬2000名患者，且有9000名致死，然而肺癌初期無明顯症狀且易復發，常在發現時為時已晚。台大校長楊泮池領導跨校研究團隊費時逾3年，發現華人若攜帶YAP1基因異常者，肺腺癌風險是其他人的5.9倍，未來可藉此篩檢出高風險族群，並及早診斷、治療。

未抽菸罹肺癌？解謎

這項研究由台大、中研院、台中榮總等單位共同完成。楊泮池指出，肺癌分類中以不吸菸族群的肺腺癌為大宗，男性占60％、女性則高占70％。團隊首先找出一個高度發生肺癌的家族，罹肺癌的媽媽生下5位子女中，4女未抽菸罹患肺腺癌，1兒子菸酒都沾，但無發病；進行全基因體組高速定序分析後，找出與肺腺癌的相關基因異常。

接著，團隊再利用1千多名肺腺癌病人對照1千多名健康人，發現基因YAP1上1個定位點異常與肺腺癌有關，其中13名攜帶YAP1基因的親屬中，就高達10名罹患肺腺癌或有發現癌前病變，攜帶此異常基因者風險是未攜帶者的5.9倍。

楊泮池表示，肺癌風險有家族聚集傾向，直系血親的家族史肺癌風險高很多，但目前無法斷定主因是基因或相同環境暴露影響，研究發現YAP1基因異常攜帶率低，為0.18％，換算全台約4萬餘人，但攜帶者發病率高。

攜帶者發病低於60歲

此外，肺癌好發年齡男性為60-65歲，女性是55-60歲，但攜帶YAP1基因異常的好發年齡相對年輕，研究中23名肺腺癌病人，就有12名發病年齡小於60歲，也顯示攜帶YAP1基因異常有早發性肺腺癌的可能。

及早篩檢95％可痊癒

楊泮池表示，研究出YAP1基因異常有高肺腺癌風險，未來即可針對攜帶此異常基因者進行低劑量斷層掃描，以早期篩檢出肺腺癌，若在腫瘤1公分內就手術切除，95％病人可痊癒，不須後續的化療、標靶治療；但因為種族各異，此項研究成果僅限於華人。

中央研究院統計科學研究所助研究員陳宇表示，此篩檢方式目前尚未開放一般民眾，預計1-3年後醫院可供民眾檢測。 

 台灣之光 揪肺腺癌關鍵基因 1家母女5中鏢 助台大首度揭密

【台灣蘋果日報   2015-08-07  要聞  蔡明樺  台北報導】

全台每年新增逾七千名肺腺癌患者，由肺癌權威、台灣大學校長楊泮池領導的研究團隊昨宣布，從人體三十億個基因中，首度發現華人肺腺癌高風險遺傳因子YAP1變異基因，該基因異常者，罹患肺腺癌風險為基因正常者的五點九倍，預估一到三年內就可抽血檢測YAP1基因是否變異，搭配低劑量電腦斷層掃描，以利及早發現肺腺癌。

肺癌是國人死亡率最高的癌症，據統計，肺癌每年新增約一點二萬名患者，其中逾六成都是罹患肺腺癌。楊泮池說，已知肺癌與吸菸有關，但仍有五成五的肺癌患者不吸菸，醫界推測與基因有關，此研究證實華人若有YAP1基因變異，將是肺腺癌高危險群，成為繼美、日後，全球第三個被證實的肺腺癌遺傳基因。

五人有YAP1變異

研究團隊由中研院、台中榮總、高雄醫學大學附設醫院等多位專家組成，參與研究的中研院統計科學研究所助研究員陳璿宇說，研究動機是源自數年前發現一名肺腺癌母親，她四個女兒不吸菸，卻都患肺腺癌，驚人巧合讓團隊決定利用全基因組高速定序技術，找出原因，在人類三十億個鹼基對(Base-Pair)中，揪出五人都有YAP1基因變異的共同特徵。

3年蒐集數千案例

針對此發現，研究團隊從三年前開始全台收案，共蒐集肺腺癌患者與健康者各千餘例，大規模檢驗、比對後證實，遺傳YAP1基因變異者為華人肺腺癌高危險群，研究成果六月登上國際知名期刊《臨床腫瘤學期刊》。

楊泮池說，每個人都有YAP1基因，此基因已被證實與乳癌、肝癌有關，該基因變異者是遺傳自父母，此研究針對肺腺癌大規模檢驗、比對，證實罹癌家族特徵明顯，追蹤十三名YAP1基因變異的肺腺癌患者親屬，發現其中四人有肺腺癌，六人肺部出現毛玻璃樣病變，可能是肺腺癌前兆，比率高達七成七。

及早治療95%治癒

他說，YAP1基因變異者，罹患肺腺癌的發病年齡也比常見的五十五到六十五歲還早，可能提前到四十歲就發病，須及早篩檢基因是否變異，搭配低劑量電腦斷層掃描肺部，以免延誤治療，若確診肺腺癌且病灶小於一公分，手術後的治癒率高達九成五。

他說，將來民眾可抽血就能檢驗基因是否變異，約一周就知道結果，自費價推估不超過兩千元。

肺腺癌致癌基因突變研究資訊

◎研究者：台灣大學校長楊泮池主導，中研院、台中榮總、高醫等多名專家合組研究團隊

◎發現：透過全基因組高速定序技術，從人體30億個鹼基對中找出YAP1基因，並發現YAP1基因變異者，罹肺腺癌風險為基因未異常者的5.9倍

◎應用：有肺腺癌家族史者，可透過基因定序技術，篩檢是否遺傳YAP1基因變異，若確定有變異，可定期做低劑量電腦斷層掃描，有助及早發現，提高存活率

◎費用：1000～2000元

◎時程：預計1～3年內應用臨床

資料來源：台灣大學、中研院