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  71型併發重症腸病毒今年首例 李斯特菌症明年1月起列傳染病

【台灣新生報  2017-10-25  記者連翊君】

疾病管制署昨(24)公布今年首例腸病毒71型併發重症病例。一名南部7歲女童,因發燒及手腳出現水泡疹等症狀而就醫,醫師診斷為手足口症,隨後因出現夜間抽搐及意識改變等重症前兆病徵,經及時就醫治療,已康復出院。

疾管署防疫醫師黃頌恩表示,女童於10月8日出現發燒及紅疹,之後出現手腳水泡疹、口腔潰瘍及食慾不振等症狀,11日因出現夜間抽搐及意識改變等重症前兆病徵且意識持續未回復,送醫住院治療,醫院通報疑似腸病毒併發重症及採檢送驗,確診為腸病毒71型。

黃頌恩指出,其妹妹亦於10月9日診斷感染腸病毒,目前已痊癒;學校及安親班已完成環境清消作業,目前並無其他學生有疑似感染腸病毒。現處腸病毒流行期,呼籲家長應特別注意衛生習慣及防護措施,並留意孩童如果出現重症前兆病徵,應儘速就醫避免發生重症機會。

依據疾管署監測資料顯示,國內上週全國腸病毒門急診就診達15,761人次,近四週呈下降趨勢,惟仍處流行期。今年累計10例重症病例(含1例死亡),其中3例感染克沙奇A6型、克沙奇B3型及伊科病毒5型各2例,克沙奇A2型、腸病毒D68型及71型各1例。

疾管署指出,目前疫情以輕症為主,社區檢出病毒型別以克沙奇A型為多,惟今年已檢出40例腸病毒71型個案,顯示社區中持續有腸病毒71型病毒活動。提醒家長,腸病毒重症病程發展快速,一旦出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力等重症前兆病徵,請儘速送往大醫院接受治療。


李斯特菌症列傳染病   疾管署:致死率2至3成明年1月起醫療機構要在72小時內通報

近年來國際間發生多起因食用遭李斯特菌污染的沙拉、即食肉品或哈密瓜等食品造成的大規模疫情。疾病管制署昨(二十四)日指出,為強化國內李斯特菌的疾病監測及防治,衛生福利部於二十三日預告新增李斯特菌症為第四類法定傳染病。

明年一月起,若檢出患者感染李斯特菌,醫療機構要在七十二小時內通報當地衛生單位。疾管署防疫醫師黃頌恩表示,李斯特菌主要透過吃下受污染的食物,如蔬果、生乳、乳酪、肉品、熱狗、魚蝦、冰淇淋等造成感染,大部分的流行都與食物污染有關;也可能透過受感染的孕婦經由胎盤或產道傳染給新生兒造成母子垂直感染。

國際文獻報告指出,年長者、免疫力低下的族群及新生兒感染後,可能引發敗血症或腦膜炎等嚴重疾病,甚至死亡,致死率可達二至三成;孕婦感染後可能會導致流產、死胎、早產,或於分娩時經產道傳染胎兒,造成新生兒敗血症或腦膜炎。

臨床醫師或醫療機構等相關人員如發現或懷疑病患罹患李斯特菌症,且自病患體內檢出李斯特菌,將被要求七十二小時內依法通報當地衛生主管機關,並將已分離之菌株送衛福部疾管署鑑定確認。

疾管署副署長羅一鈞表示,美、加、澳及歐盟等國家,已將李斯特菌症列法定傳染病監測項目。而為廣為蒐集各界意見,本預告意見評論為期六十天,截至今年十二月二十二日止。

 

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