陽明大學和法國研究團隊花費五年時間，利用「小腦電穿孔」的尖端影像技術，成功看到實驗小鼠神經幹細胞的癌化現象，終於破解小兒腦部惡性腫瘤的致病機轉，未來可應用於研發治療抗癌藥物。

5年研究 發表在國際期刊

這項研究日前發表在發育生物學排名第一的知名國際期刊《Developmental Cell》（細胞發育）。

陽明大學腦科學研究所副教授蔡金吾指出，「小腦髓母細胞瘤」是小兒最常見的腦部惡性腫瘤，發生率約佔幼童顱內腫瘤的十四．五％，腫瘤會堵塞腦室，造成腦壓升高或引起水腦症，致死率很高，不過為何嬰幼兒會罹患這種腫瘤？醫界長期難理解。

蔡金吾表示，醫學界很早就知道一種名為「Atoh1」的轉錄因子與小腦髓母細胞瘤有關，卻始終不明白其中機制，陽明大學腦科學研究所和法國居禮研究所五年前合作，利用「小腦電穿孔」技術成功追蹤小鼠神經幹細胞發育過程，在顯微鏡下，成功看到神經幹細胞的癌化現象。

蔡金吾指出，幼兒小腦發育期間，原始的「小腦神經幹細胞」持續分裂與分化，才能發育成正常的小腦細胞，團隊觀察到這些小腦神經幹細胞最特殊的地方，是他們具有一根像天線一樣的「初級纖毛」，此構造為細胞接收外來訊號，啟動一連串的分子路徑，讓幹細胞在發育階段持續分裂，製造小腦細胞。

研究論文的第一作者張家祥博士在顯微鏡觀察中清楚看見，「Atoh1」轉錄因子如何影響小腦細胞的發育過程，且意外發現腦瘤細胞中「Atoh1」轉錄因子過量表現，會讓這個天線過度活化，以致小腦神經幹細胞大量分裂，最終造成細胞癌化。

台北榮總神經醫學中心醫師陳信宏指出，罹患腦瘤的兒童最常見症狀是頭痛、噁心、嘔吐，很容易被誤診為感冒，所以若感冒症狀超過三天沒有改善、持續惡化，且出現肢體無力，運動或寫字不能協調、走路歪斜易跌倒等症狀，就要趕快就醫檢查。

3歲以下幼童 應遠離輻射

陳信宏提醒，台灣兒童腦癌雖無顯著增加，但三歲以下孩童應遠離輻射，避免非必要放射線檢查與治療。目前手術是治療髓母細胞瘤的主要方法，先把九十八％以上的腫瘤拿乾淨，配合術後放射及化療，治癒率相當高。

(自由時報)