三軍總醫院3日通過衛福部許可，已可進行自體免疫細胞治療，成為全台第1間可進行自體免疫細胞治療之醫學中心。未來細胞治療中心收治的對象包含，大面積燒傷及困難傷口患者、癌症末期或對現有藥物無明顯療效的癌症患者、軟組織缺損者及關節軟骨退化者等患者。

衛福部醫事司司長 石崇良表示，目前除了三總，還有多間醫學中心提出細胞治療中心申請，目前已有40個細胞治療計畫。

三軍總醫院內科部部主任何景良表示，患者經由醫師評估後，進行細胞療程的程序為，簽署同意書，抽血取得細胞來源，經由ISO國家品質認證科技實驗室，執行細胞培養，再運送回細胞治療中心執行細胞治療。

三總本次通過以自體免疫細胞(CIK)治療「血液惡性腫瘤經標準治療無效」之細胞治療技術施行計畫。可收案對象是經過化放療、手術等標準治療無效的病患，治療團隊會自病患身上抽取血液，並執行免疫細胞毒殺腫瘤能力培養及數量增幅，最後再回輸到病人體中，讓免疫細胞攻擊自己的腫瘤，雖不一定具有療效，但比起傳統化療等治療方式安全許多，病人不會感到不舒服，也幾乎沒有噁心、疲倦、掉髮等副作用。

三總表示，應用於血液惡性腫瘤（經標準治療無效）、惡性淋巴瘤、華氏巨球蛋白血症及多發性骨髓癌等疾病，未來也即將通過第四期肝癌及肺癌治療計畫，提供病患希望以及更多元的醫療選擇。

未來哪些患者適合進行細胞治療將直接交由醫師自行評估、判斷，石崇良強調，細胞治療中心中的醫療人員皆具備細胞治療相關專業資格，需接受16學分的教育訓練，不僅了解臨床應用，更要擁有細胞治療相關法規知識及控管實驗室培養出的細胞品質。

其他細胞治療申請案可望陸續過關  關鍵仍在收費方式如何制定

石崇良表示，4月8日召開的細胞治療價格審查委員會議中，已給予申請醫院收費方式建議，只要申請單位確認最後收費方案細項回覆給衛福部並獲准後，就能夠開始執行治療方案，換言之，申請單位回覆的速度愈快、治療案上路的時程也就愈快。

台灣細胞治療產業商化階段，已經來到最後一關，首波申請治療案的醫院包括義大、中醫大附醫、三總與長庚，初步預估，整體治療案收費價格約當百萬元之間。另外，第二波申請審查的案件，預期在將本月開動，而有了首波案件的經驗後，第二波治療案上路的時程也將縮短。

對於收費方式，石崇良指出，以癌症治療為例，有多個因素需要考量，譬如在正式進入療程後，癌末患者在療程中病故、沒有明顯療效、副作用太大中止治療，無論任何因素導致療程無法繼續，其收費方式該如何制定，是最關鍵的問題。

(生策會)