英國阿斯特捷利康與牛津大學合作研發的武漢肺炎疫苗，第三期臨床試驗初步結果，可產生平均7成的保護力，如果調整劑量，保護力最高能達90%。不過疫苗專家直言，牛津疫苗是以活體腺病毒作為載體，第一劑疫苗產生的抗體會把第二劑的活病毒殺掉，導致抗體增強反應不佳，這是活性減毒疫苗先天上的劣勢，所以先打半量再打全量，效果會比較好。

牛津大學共找來2.4萬名志願者進行武漢肺炎的疫苗試驗，有趣的是，若志願者先接種半劑疫苗，間隔至少一個月後再給一劑完整疫苗，效力達90%；但如果兩劑都打完整劑量疫苗，效力則為62%。

台灣疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎說，新冠病毒是全新的病毒，必須打兩劑才能達到比較好的免疫效果，任何疫苗都是如此，第一劑的抗體反應還不會很高，最重要是第二劑才能把抗體衝高。然而牛津疫苗因為是活性減毒疫苗，常會受到本身抗體的干擾，第一劑疫苗產生的抗體會削弱第二劑疫苗的抗體反應。RNA疫苗或蛋白疫苗就無此問題。

為什麼會有抵銷的效果？李秉穎解釋，因為牛津疫苗是用活的腺病毒作為載體把新冠病毒基因帶進人體內，人體對於任何外來病毒都會產生抗體，所以第一劑疫苗打進去後，不僅會產生新冠病毒抗體，也會產生腺病毒抗體。因此，第一劑疫苗產生的腺病毒抗體就會把第二劑的腺病毒殺掉，導致第二劑的抗體反應效果減弱。

李秉穎表示，所以第一劑疫苗不能引發很強的腺病毒抗體，先打半量讓人體產生比較少的腺病毒抗體，第二劑再打全量的疫苗，降低的效果就不會那麼顯著，抗體效果會比較好。

輝瑞(BNT)和莫德納都是RNA疫苗，李秉穎指出，最大問題在於冷運冷藏，施打時間很短；牛津疫苗以腺病毒作為載體，容易抗體增強反應不佳，不過只需存放攝氏2至8度環境，冷鏈上比較友善，但最主要還是看有效性，冷運冷藏技術都能克服。

李秉穎認為，傳統蛋白疫苗還是最好，三家國產疫苗都是蛋白疫苗，只是製作慢一點，因為要先培養大量細胞，接著把蛋白純化出來，手續比較多。腺病毒疫苗就直接培養腺病毒；RNA疫苗更簡單，用機器複製核酸，根本不需要培養細胞，大量生產最快，只是有冷運冷藏問題。

(蘋果新聞 記者林芳如)