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美國醫療團隊成功將豬腎臟移植於人體中
2021-10-20

來源:生策會編譯

美國醫療團隊完成首次將豬的腎臟移植到人體內,而不會立即引發免疫系統的排斥反應!這一重大進展也許將有助於緩和嚴重移植用器官短缺狀況。

在紐約大學Langone Health進行的手術使用一隻基因改造的豬,所以豬隻的組織就不再含有一種已知的、幾乎會立即引發排斥反應的分子。

研究人員告訴路透社,接受移植的對象是一名有腎功能障礙的腦死患者,家人在她即將脫離維生系統前同意了這項試驗。

三天以來,新的腎臟附著在她的血管上,並置於體外使得研究人員得以接觸。

主導這項研究的移植外科醫師Robert Montgomery說,對移植腎功能的測試結果 「看起來相當正常。」

他說,該腎臟產生了 「你所期望的尿量」,而且沒有證據顯示,當未經改造的豬腎臟移植到靈長類動物身上時,會出現強烈的早期排斥反應。

Montgomery醫師說,接受者的異常肌酸酐(creatinine),也就是腎臟功能不佳的指標,在移植後恢復正常水準。

根據器官共用聯合網路 (United Network for Organ Sharing) 的數據,在美國,目前有近10.7萬人在等待器官移植,包括9萬多人在等待腎臟。等待腎臟的時間平均為三至五年。

幾十年來,研究人員一直在研究使用動物器官進行移植的可能性,但在如何防止人體立即產生排斥反應方面一直受到阻礙。

Montgomery醫師團隊認為,理論上去除豬的一種碳水化合物基因,一種叫做α-gal的醣分子或醣類,可以防止這個問題。

這種被稱為GalSafe的基因改造豬是由United Therapeutics Corp (UTHR.O) Revivicor部門開發的。GalSafe基因改造豬於2020年12月FDA核准,可作為肉類過敏者的食物,並作為人類治療方法的潛在來源。

該機構說,從豬身上開發的醫療產品在用於人類之前仍需要美國FDA核准。

其他研究人員正在考慮GalSafe基因改造豬是否可以成為從心臟瓣膜到人類患者皮膚移植的來源。

本身接受心臟移植的Montgomery醫師表示,紐約大學的腎臟移植試驗應該為末期腎衰竭患者的試驗做準備,可能在未來一兩年內進行。這類試驗可能成為危重症病患的短期解決方案,直到有人類腎臟可供,或用於永久性移植。

Montgomery說,目前的試驗只包含單一性的移植,而且新腎臟只放置了三天,所以任何未來的試驗都可能發現需要克服的新障礙。試驗參與者很可能會是接受人類腎臟的機率很低、透析預後不佳的病患。

「對於很多這樣的患者來說,死亡率和一些癌症一樣高。當可用新藥和做新的試驗(在癌症患者身上)為他們多帶來幾個月的生命時,我們是毫不猶豫的。」

Montgomery說,研究人員在接觸腦死病患及其家屬前,會與醫學倫理、法律和宗教專業人士合作,仔細評估這一試驗的想法。

新聞來源:U.S. surgeons successfully test pig kidney transplant in human patient

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