全球少子化日趨嚴重，根據美國中情局（CIA）公布的 2021 年全球 227 國的人口生育率預測，台灣育齡婦女僅生 1.07 個孩子，成為全球生育率最低的國家，除了低薪高房價的經濟壓力，導致一般家庭「生不起」之外，由於不良生活型態導致不孕年輕化，以及晚婚加劇高齡難孕的「生不了」也是原因之一，因此台灣試管嬰兒之父曾啟瑞出面呼籲，放寬人工生殖補助，解決生育率問題。

台灣生育率全球倒數第一，並與 2020 年人口成長達到死亡交叉，全年新生兒僅 16 萬 5249 人創新低，其中值得注意的是「人工生殖寶寶」已經破萬，並呈現逐年成長的態勢，對人口貢獻程度越來越重要，而台灣台灣試管嬰兒著床率高，僅次於美國，位居全球第二。

根據 WHO 數據顯示，全球不孕人口達 1.86 億人，但台灣在生殖醫學擁有頂尖醫療團隊與技術、平實費用、完善法規，具有最佳條件，而政府也在 2015 年實施人工生殖補助，期盼緩解少子化危機，但因為僅針對中、低收入戶等諸多限制，所以 5 年僅催生 7 名寶寶。

台灣試管嬰兒之父曾啟瑞表示，台灣不孕症盛行率約為 15% 左右，代表背後潛在不孕人口蹉跎 5 年的黃金生育時間，導致台灣每年有 4 萬例不孕人口接受試管嬰兒療程，其中以受薪階級居多，卻因為沒有相關補助，再度成為一般家庭的經濟重擔，因此出面呼籲放寬人工生殖補助條件。

TFC 臺北婦產科診所生殖中心院長胡玉銘表示，全球生育率倒數的國家都在亞洲，各國都紛紛藉由補助搶救生育率，但綜觀中國大陸、香港、日本的生殖醫學產業可能面臨技術層面不足、法規不全或是機構與設備不足問題，而台灣頂尖的醫療實力，卻未發揮自身優勢搶救低生育率。

胡玉銘說明，以人工生殖一次試管療程平均費用為 15~20 萬元來說，日本和新加坡都是全民補助，其中日本實施人工生殖補助後，人工生殖週期從 2007 年約 4.4 萬週期至今每年已超過 44 萬週期，今年也取消年收入 730 萬日圓（約 210 萬台幣）以下的補助限制，擴大至全部不孕家庭。

胡玉銘補充，新加坡則限 40 歲以下最多補助 3 次，每次最多 7,700 新幣（約 16 萬台幣），以補助將近 1/3 的療程費用，來鼓勵育齡族群早點生育，反觀台灣針對低收入戶補助最高新台幣 15 萬，其他僅少數縣市規定補助 1~2 萬，唯一例外是金門縣補助 8 萬。

曾啟瑞指出，高壓生活型態導致不孕年輕化，晚婚再加劇高齡難孕的困擾，導致台灣不孕人口越來越多，而大多數做人工生殖療程的家庭可能是一般收入，面對動則數十萬的療程費用，沒有健保和補助，幾次療程就讓財務負擔沉重，即使想要孩子也只能打退堂鼓，真的是想生都沒辦法。

為了穩住「願意生育的基本盤」，曾啟瑞攜手業界名醫陣容共同呼籲，放寬人工生殖補助的條件，除了把提高生育率的「催生預算」放在育兒津貼之外，應該也要從「想生」的角度切入，鼓勵那些因為經濟負擔而不能再試一次的不孕家庭，也建議現階段年輕夫妻先進行生育力檢測，並考慮提早凍卵、凍胚，掌握更多試管成功要素。

(科技新報 記者姚惠茹)