來源：自由時報 記者林惠琴

健保「部分負擔」制度將有重大變革！目前「檢查檢驗費」及「藥費（百元以下及慢箋）」都免收「部分負擔」，藥品「部分負擔」最高也僅200元，但未來許多項目可能都要收取「部分負擔」！據了解，衛福部規劃藥品、檢查檢驗擬依費用比率10％至20％「定額收取」部分負擔，但會有收費上限，並仍維持一定免收範圍，預計下週五（25日）健保會討論。

衛福部長陳時中接受自由時報專訪，針對外界憂心健保安全準備金將面臨不足一個月的困境，他指出，「還有一年的時間、還有很多努力的空間」。

至於改革是否推動「部分負擔」？他回答「會」、「推是一定會推」，因為經過這幾年，各界都有相關強烈呼籲，社會共識越來越高，但不是為了限制就醫，而是使用較多的人，就稍微分擔多一點，預計藥品、檢查檢驗的部分負擔都會提升一點點，但不會造成就醫的經濟障礙，目標今年上路。

根據全民健康保險法規定，保險對象於門急診就醫，部分負擔為醫療費用20%，未經轉診至醫院更需付30%至50%。不過，以健保門診來看，部分負擔占醫療費用比率在2009年到2020年不只低於20%，更從9%降到6.2%。

進一步檢視，目前藥費百元以下及慢箋免收部分負擔，藥品部分負擔最高收取上限也僅200元，藥費占健保醫療費用已從開辦之初26.1％成長至28.9％；檢查檢驗費也是免部分負擔，占率從3.4％增至12.7％。

陳時中指出，藥品、檢查檢驗費都要更合理化，但不希望部分負擔調整太多，形成就醫的經濟障礙，「這是我們不想看到，也是推動部分負擔最需要注意的事情」，會提出適當方案尋求健保會認同一起推動，預計從定率範圍轉換成定額，弄一個大家都能接受的範圍。

據了解，衛福部規劃藥品、檢查檢驗部分負擔擬依費用比率10％至20％以定額收取，但按不同醫院層級會訂有收費上限，可能數百元左右，並仍維持一定免收範圍。此外，預計也搭配調整急診部分負擔。

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