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【世福細胞】免疫細胞樹突細胞治療
2022-07-14

在健康的人體內,免疫系統可以透過前一篇「免疫細胞樹突細胞簡介」所介紹的方法來殺死腫瘤細胞。然而,腫瘤細胞能夠狡猾地製造出免疫抑制的環境,進而規避人體免疫系統的監測(immunosurveillance),再導致人體的免疫反應無法有效或完全的清除癌細胞,影響人體健康甚至危及生命。

因此,許多科學家試著找出可以介入的方法來反轉這種利於腫瘤生長的環境,讓人體的免疫系統可以重新啟動與對抗狡猾腫瘤細胞。自體樹突細胞疫苗(Autologous Dendritic Cell Vaccine)是其中一種在全球已有臨床試驗實證與已經取得藥證商品化的介入治療。學習、訓練與精準殲滅癌細胞的步驟如下:

  1. 讓患者自身的樹突細胞於體外先認識自身的癌細胞。
  2. 已認識癌細胞的樹突細胞再回輸至患者體內。
  3. 已認識癌細胞的樹突細胞透過抗原呈現,可以活化與訓練人體內的免疫細胞。
  4. 經樹突細胞訓練過T細胞、B細胞和NK細胞開始攻擊與殲滅癌細胞。

來自病患自己的檢體製備成的自體樹突細胞疫苗沒有自體免疫風險,幾乎無常見標準治療會產生的副作用(如,掉髮、噁心等等),病患可以常人的生活品質。自體樹突細胞疫苗的治療可以廣泛地應用到各種適應症,如,腦癌、頭頸癌、口腔癌、唾液腺癌、食道癌、乳癌、胃癌、肝癌、膽道癌、腎臟癌、胰臟癌、子宮頸癌、卵巢癌、膀胱癌、黑色素瘤、白血病等。

歐美或日本先進的國家在臨床試驗計畫或常規治療上,已具有多年的樹突細胞癌症治療的實績。在台灣方面,目前免疫細胞臨床試驗進展最快的是世福細胞委託七家醫學中心(2022年將增至10家醫學中心)執行之「自體樹突細胞/腫瘤抗原製劑」應用於腦癌第三期的臨床試驗,近年將有望成為台灣第一個免疫細胞治療取得藥證之癌症治療疫苗。

台灣政府近年在免疫細胞治療逐步開放,提供病患可以於核准之醫療院所接受特管辦法管理下或取得臨時藥證之免疫細胞癌症治療。相關法令如下:

  1. 衛福部於2018年頒布了「特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」,也就是所謂的《特管辦法》,提供病患在核准的醫療院所,以自費方式進行治療。
  2. 衛福部於2022年1月公布再生醫療三法草案,其中「再生醫療製劑管理條例」攸關生命或嚴重失能之疾病,完成二期臨床試驗可以有條件給予不超過五年的許可,提供醫師與病患用藥的新選擇。

參考文獻

  1. Gardner, A., de Mingo Pulido, Á., & Ruffell, B. (2020). Dendritic Cells and Their Role in Immunotherapy. Frontiers in Immunology, 11, 924. https://doi.org/10.3389/fimmu.2020.00924
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