來源:生策會編譯
經過一年來基於研究合作的資料分析後,梅約醫學中心(Mayo Clinic)和AI科技公司nference的研究繼續開花結果。雙方最新的合作項目是利用AI研究使用單株抗體來治療因高血壓、肥胖、糖尿病和慢性肺部疾病等合併症而需要住院治療的COVID-19高風險確診者。
自疫情擴散以來,Regeneron和GSK等大型製藥公司的單株抗體療法已獲FDA緊急使用授權,該機構核准這類療法用於輕度至中度COVID病例的高風險患者,即便FDA認為三種授權疫苗對新冠病毒提供了最佳防護。
這些治療方法包括實驗室開發的冠狀病毒抗體,作用是增強免疫系統對病毒的反應,避免病毒在體內進一步擴散。而來自Nference和梅約醫學中心的最新研究使這一理論變得更加可信。
雙方進行的兩項研究中,第一項聚焦在結合單株抗體casirivimab-imdevimab、也就是Regeneron的抗體雞尾酒療法REGEN-COV。研究人員利用nference的AI軟體爬梳了約近1,400名患有輕度至中度COVID高危患者的檢測結果、臨床記錄和電子病歷,其中一半患者接受了抗體治療。
分析發現,在接受治療後四周內,接受抗體注射的病患住院率越來越低,低於對照組的病患。兩周後,接受抗體治療的病患中只有1.3%住院,而對照組則為3.3%。到四周時,兩組之間的差距進一步擴大,住院率分別為1.6%和4.8%。
第二項研究使用nference的人工智慧來驗證bamlanivimab抗體療法的效果,這項療法已於4月份由FDA撤銷緊急使用授權,但在與etesevimab併用時仍可能用於治療新冠肺炎。
研究分析比較了2,335名COVID高危病患的單株抗體療法bamlanivimab結果、和同樣人數未經治療對照組的結果。結果再次顯示,試驗組的全因性住院率明顯降低,在兩周、三周和四周後比對照組低1.4到2個百分點。
研究人員還研究了兩組的ICU入院率。AI分析發現,雖然對照組的入院率在每個間隔期都徘徊在1%左右,但使用抗體的試驗組的平均入院率在四周後的最高值為0.56%。
nference的科研副總裁、兩項研究的共同作者AJ Venkatakrishnan博士表示:「雖然一小群病患的試驗促成了單株抗體療法的授權,但一直需要臨床資料來驗證其有效性,這兩篇論文是我們的平臺和科學家,為如何能加速重要藥物的研發提供必要的真實世界證據的最新佐證」。
這些抗體研究是nference和梅約醫學中心陸續新增的研究中最新的項目,他們今年大部分的研究集中在COVID-19上。
例如,在6月,合作夥伴對BNT、Moderna和嬌生這三種FDA核准的新冠疫苗近13.3萬劑的健康記錄進行了類似的人工智慧分析。該研究發現,任何一種疫苗與腦靜脈竇栓塞 (cerebral veno-sinus thrombosis)都沒有明顯的關聯。腦靜脈竇栓塞是一種導致腦部血栓的罕見病症,這也是4月份嬌生疫苗暫停10天的原因。
接下來一個月,Nference和梅約醫學中心發表了另一項研究,概述某些存在的疾病和COVID併發症之間的關聯。透過分析1,800多名因冠狀病毒而住院的梅約病患臨床記錄,研究人員能夠在以高血壓為首的21個風險因子和潛在併發症之間劃出明確的界限,包括胸腔積液、心律失常、貧血等等。