【旺報 記者/李蜚鴻 綜合報導】 2010/07/11

兩岸ECFA簽署後，早收清單出爐，台商獨資醫院列入。具一定資格的台商將可獨資到上海、江蘇、福建、廣東、海南島等五地設立醫院。台灣私立醫療院所協會祕書長吳明彥表示，台商獨資醫院開放後，可讓投資者不受資金比例限制。但後續配套問題，例如聘用當地醫療人員，大陸是否放寬管理證照，都是需要釐清的事。

台灣醫療水準遠高於大陸，不少台商在大陸經常面對求醫困擾，此次ECFA協商，台灣爭取到在大陸台商集中地區可以開設醫院，不僅可以讓台灣醫療業者前進大陸，爭取大陸龐大醫療商機，也解決了台商求醫的問題。

目前，醫界關注現有的混血台資醫院，能否順利換血為獨資醫院，普遍認為醫院若要進軍大陸需從長計議，否則利多只是看得到吃不到。

大陸現有湖南旺旺、崑山宗仁卿、上海辰新、南京明碁、廈門長庚等台商合資醫院，在上海辰新醫院服務10年的壢新醫院院長張煥禎指出，純台資醫院會比合資醫院單純，但外界不知台商合資醫院如何換血為純台資醫院？是否合資醫院可以買回股權成為純台資醫院？新設台資醫院是否仍比照合資醫院的設立審查門檻？這些都需要弄清楚。

就怕地方官員找麻煩

前台大醫院院長李源德與敏盛醫院多次考察大陸市場，他認為，台商醫院「上層關係都不錯」，但地方官員還是會「找麻煩」，而且醫療服務業有獨占性，台資醫院在地文化、醫療專業、人際關係等實務層面，還有許多關節沒有打通。

李源德說，台灣醫院3到5年能做好的，在大陸要花更多時間，現在南京明碁醫院、廈門長庚、湖南旺旺醫院等先進場的台資醫院還在發展之中，後續者要深思熟慮，不必一窩蜂搶進大陸開醫院。

諾貝爾醫療機構執行長張朝凱也指出，台資醫院在大陸沒有納入醫保，難以吸引大陸當地病人；另外，大陸對民營醫院課稅，這和台灣不同，台資要去開醫院，沒那麼簡單。

大陸公立醫院福利好

私立醫療院所協會祕書長吳明彥，同時也是台灣大陸台商醫療暨藥業協會祕書長，他表示，現在大陸台資醫院須與大陸合資，比例為台商7成，大陸3成。但遇到許多問題，像是聘用當地醫護人員必須報備，程序上造成不少困擾，若從台灣聘用，成本負擔又很重。

而且，大陸公立醫院福利非常好，醫師的房屋津貼、交通津貼可以達到薪資的4倍，與台商醫院相比，大陸醫生可能還是會選擇本地的公立醫院，台灣醫院要找醫護人員，更是困難。

曾有一位有意到大陸開業的醫師，到大陸考察多時，他發現最大的問題是大陸公立醫院醫師紅包收入豐厚，很難邀請到民間醫院工作，這是不能說的祕密，與台灣早年醫師紅包收入驚人的情形類似，因此要進展到正常化發展，可能還有一段路要走。

台商醫院收費相對高

還有，大陸的醫保制度與台灣不同，吳明彥表示，在台灣開醫院，一開幕就享有健保資格，到大陸開醫院，醫保制度可能要半年或一年才能通過，加上大陸公營醫院普遍，台商醫院是營利性質，收費高，競爭上輸給大陸。除非大陸公營醫院慢慢私有化，否則台商到大陸開醫院，基本上不容易有利潤，民營醫院很難在大陸生存。

吳明彥指出，兩岸醫療經濟規模非常大，以觀光醫療來看，去年一年，陸客到台灣觀光進行醫療的產值有12億元新台幣，因規模非常大，日本、韓國正在搶食這塊大餅。台灣較其他國家相對擁有語言優勢，台灣政府應該與大陸商談，盡量簡化陸客到台灣的程序，這樣對台灣醫療經濟，才有實質幫助。

吳明彥說，台灣的醫療管理制度與醫療技術優於大陸。最近有許多大陸醫護人員到台灣觀摩，每天幾乎都有好幾團，如果能夠有規畫性的將台灣這套醫務管理帶到大陸去，可以讓台灣醫務管理人員到大陸工作，創造就業機會，並且促進大陸醫院醫務管理，對雙方都有利。

爭取陸人員來台進修

至於醫療技術，台灣目前領先大陸，目前有許多大陸醫護人員到台灣進行短期醫療技術進修，政府可以有計畫輔導，讓醫療技術變成長期進修課程，大陸醫務人員每年到台灣來學習技術，不只讓兩岸醫療技術交流，更可以爭取大陸醫療人員訓練期間的消費，對促進台灣經濟不無幫助。

台灣尚未採納大陸學歷，之前曾有就讀大陸醫科的台生感嘆，如果要在台灣工作，大陸醫科學歷可能比台灣的醫管和醫檢還不如，之前，也曾有大陸醫學系畢業的台生，就到藥廠去做藥代或賣醫療器材。吳明彥說，在大陸讀醫科的台生無法返台執業，ECFA開放台商登陸開醫院，可以幫助這些大陸醫科學歷學生，增加工作機會。

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