【台灣蘋果日報  2015-03-06  記者蔡明樺 台北報導】

皮膚發炎、紅癢，一般民眾習慣先買藥膏「自救」，但不少含類固醇的藥膏，濫用副作用大，甚至會導致皮膚萎縮。食藥署近日將開會研商，擬將巿售逾百種類固醇外用指示藥轉為處方藥，包括民眾最常買的康衛四聯乳膏、百膚安乳膏等，一旦改為處方藥，民眾得拿醫師處方箋才能買得到。

類固醇依強度由強到弱分一至七級，最強效的一至三級為處方藥，介於四至七級的十二種類固醇屬在藥師指導下即可在藥房買到的指示藥，食藥署共計核發一百八十二張藥證，其中約八成是四到六級的中弱度類固醇外用藥。而這類藥主要用來治皮膚發炎及濕疹。

國內管理太寬鬆

台灣皮膚科醫學會理事長楊志勛昨表示，門診觀察濫用或錯用類固醇藥膏致皮膚萎縮、滿臉紅斑的患者，幾乎每天都有，而且美國僅允許強度最低的第七級類固醇外用藥為指示藥，其餘六級都是處方藥，國內管理太寬鬆，因此日前已行文食藥署，要求將中弱度的類固醇外用指示藥改為處方藥。食藥署藥品組長劉麗玲說，基於民眾用藥安全，將研議從嚴管理類固醇外用指示藥，近日將提專家會議討論。台北市藥師公會前常務理事沈采穎說，中弱度的類固醇外用指示藥市佔率近八成，熱賣品項如康衛四聯乳膏、百膚安乳膏等，一旦轉為處方藥，民眾恐買不到藥膏。生產康衛四聯乳膏的人人製藥說，將依規定辦理；生產百膚安乳膏的長安化工則未回應。楊志勛說，他曾收治一名二十多歲女子，因脂漏性皮膚炎買類固醇藥膏當臉霜塗，連續使用數月後出現皮膚萎縮副作用，滿臉紅斑、血管擴張，至少得治療兩、三年才有機會復元。台北長庚醫院皮膚科醫師黃毓惠說，曾收治一名四十歲男子因流汗背部長黴，誤以為乾癬發作買類固醇藥膏猛塗，導致皮膚免疫力下降，拖到整個背部都發黴才就醫。

「買不到很麻煩」

民眾謝以澤說，塗類固醇藥的副作用很嚇人，以後不敢亂塗了。民眾林小姐說，工作很忙根本沒空看醫師，而且不要長期擦應該沒問題，若買不到藥膏會很麻煩。

類固醇外用指示藥管理變革

現況：類固醇依強度由強到弱分1～7級，食藥署核定為指示藥的成分有12種，強度介於4～7級

方向：研議將4～6級中弱度的類固醇外用指示藥改為處方藥

影響：

．民眾常用的「康衛四聯乳膏」、「百膚安乳膏」等中弱度的類固醇外用指示藥，未來須持醫師開立的處方箋才能取得，無法再在藥局自行購買

．藥局無處方箋販售處方藥，依《藥事法》罰款3萬～15萬元

(資料來源：衛福部、台灣皮膚科醫學會、沈采穎藥師)