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C肝加上中度纖維化 肝癌風險飆破6倍
2018-06-28

肝炎患者拖延治療,擔心人生和肝臟一起「變色」!一項國內最新C肝研究指出,相較於輕度纖維化(F0、F1)且已治癒的患者,中度肝纖維化(F2)未治癒者,罹患肝癌風險達6.55倍;醫師指出,國內C肝中度肝纖維化患者,現約10萬多人,當中有5萬多人甚至「不知道自己生病」,建議民眾應定期健檢,發現生病了更應及早治療。

我國去年首度將C肝口服新藥「有條件的納健保」,讓患者有傳統干擾素以外的選擇,除了治癒率超過9成,副作用更大幅降低。台灣肝病醫療策進會理事長高嘉宏解釋,肝臟經C肝病毒感染後,會反覆發炎,出現「損傷、結疤又修復」的無限循環,隨著疤愈來愈多,就會慢慢出現大家熟知的肝纖維化和肝硬化。

肝纖維化共分0~4期,4期就屬於肝硬化,目前F3(重度肝纖維化)患者的C肝口服新藥,有健保補助,但根據高醫副醫和3家區域醫院的最新研究,追蹤1281名C肝患者長達5年發現,相較於輕度纖維化且已治癒者,中度肝纖維化還沒治癒者,罹患肝癌風險達6.55倍。

高醫附醫肝膽胰內科教授余明隆說,我國過去感染C肝的民眾約50萬人,目前剩約38萬人,當中10萬多人屬於中度肝纖維化;他強調,C肝患者若在中度肝纖維化時,就透過口服新藥治癒,後續罹癌風險,遠低於「重度以後才治療者」,希望政府放寬健保給付標準,讓患者能早一點接受治療。

余明隆表示,一個患者的藥費約25萬元,若要一次增加10萬多人「絕對有困難」,但其實,這10萬多人當中,有5萬多人根本不知道自己罹病,所以不會一次湧進那麼多患者,此外,也可先從中度感纖維化、又同時合併危險因子者來著手,危險因子包括男性、B肝、肥胖、糖尿病者。他最後強調,民眾應定期健檢,一旦發現生病,更應儘速治療。

(中國時報  記者倪浩倫)

 

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