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新冠抗體藥物 在美接受度低
2020-12-29

儘管美國新冠肺炎確診人數不斷攀升,但11月被美國主管機關緊急批准使用治療新冠肺炎的單株抗體藥物,在各大醫院卻沒有被醫師使用,就連病患也不太願意接受注射治療,主要是這藥物的療效,沒有明確的完整臨床實驗數據做參考。

許多醫院表示其傳染疾病專家對使用單株抗體藥物的態度不積極,他們希望在用來治療之前,有更多臨床實驗數據做依據。

醫療中心的基層醫師對此藥物缺乏認知,病人對新藥使用沒興趣。部份診所缺乏儲存此藥的空間和沒足夠人手處理。

禮來(Eli Lilly)單株抗體療法bamlanivimab和雷傑納隆(Regeneron)的藥物調合casirivimab及imdevimab兩種單株抗體療法,11月獲得食品藥物管理局(FDA)批准緊急使用。所謂有條件的緊急使用,表示它們的實驗結果尚不完整。

FDA指定施用對象為出現中度症狀病患有轉為重症的高風險,或有住院治療需求。FDA定義高風險者為65歲或以上,身體質量指數(BMI)在35或以上有過胖狀況等族群。

FDA建議經篩檢後為陽性反應者,或出現病症後10天內的人士儘快使用此療法。

在批准緊急使用後,多個主管機關擔心兩大藥廠提供的藥量可能無法滿足需要,但「神速行動」(Operation Warp Speed)資料顯示,醫療院所每周收到的藥,僅兩成被使用。

許多醫師表示,不少病患在數天內就康復而不需要使用,而出現中度症狀的病患又通常因信心問題,拒絕接受這種緊急授權的新療法。

麻省總醫院加護病房醫師魯比(Emily Rubin)曾協助該院引進單株抗體療法。但她指該院接到約275劑禮來bamlanivimab後,迄今僅使用一成的劑量。至於雷傑納隆的藥更完全沒被使用過。

(工商時報 記者鍾志恆)

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