新冠肺炎全球累計確診人數突破1億人大關，超過200萬人死亡，儘管目前已有莫德納（Moderna）、輝瑞／BNT等疫苗上市，但在每日新增確診人數仍高達50萬人，疫苗施打緩不濟急，也將推波疫苗、檢測、解藥和個人防護裝備（PersonalP rotective Equipment，PPE）等防疫股，依舊扮演2021年的熱門族群。

不過，2021年的防疫股也將會進行產業大洗牌，研發速度領先的利基股才可望分食大餅，除了上下游產業可望結合建構供應鏈打群架外，也有機會授權，為台灣生技產業注入活水。

就基本面看，WHO已規劃在2年內籌措380億美元，投入疫苗、藥物治療、檢測、個人防護裝備（PPE）等四大方向來對抗疫情，也讓國內廠商有機會打進國際競技場。

最受關注的全球疫苗開發競賽中，Moderna、輝瑞／BNT的mRNA疫苗開發速度最快，其次阿斯特捷利康（AZ）的腺病毒疫苗，目前都已獲歐美緊急使用授權（EUA），另外，賽諾菲、GSK和國內的高端均以次單位疫苗開發為主，也備受關注。

中裕執行長張念原認為，長期來看，疫苗是解決新冠疫情的最有效方法，可以讓新冠肺炎未來成為流感，但疫苗因開發期需要較長時間驗證，且臨床人數較龐大，加上目前疫苗效期太短，產能也不足，短期內能否普遍性被使用還要觀察，因此藥物治療也有機會成為新顯學。

就統計來看，目前儘管有不少藥物投入開發，但大都是老藥新用， 而已取得美國FDA緊急使用授權的瑞德西韋，效果也未如預期；因此，中裕抗體藥物、生華科的小分子新藥、長聖的細胞治療，初估將在2021年與各個治新冠藥物進入PK賽。

統一投顧認為，就目前的進度來看，疫苗或僅能減緩新冠肺炎患者等比級數的增加，但恐不足已消退疫情。預期2021國際抗疫以「檢測＋解藥」為重心，「檢測+疫苗」為輔。因此，檢測與新冠肺炎解藥仍是主流。

法人認為，由於目前新冠肺炎目前已有高比率的無症狀／微症狀患者，加上疫苗還相當不成熟，且病毒變異太快，因此，在先進國家，施打新冠疫苗前，大多會用PCR（核酸檢測）來檢驗是否確診，且透過抗體快篩，檢驗是否曾得過；而非先進國家，則預期大多會使用抗原快篩快篩+抗體快篩。因此，檢測不會因疫苗上市而減少，而是需求更強勁，圓點、瑞磁等公司營運備受看好。

另外，防疫股中，則以個人防護裝備（PPE）最具利基，目前美德醫和敏成都已跨足此領域，且聯手進軍海外市場，創造一加一大於二的乘數效益。

台廠新冠藥物 打國際盃

新冠肺炎風暴未熄，全球在積極尋求解方中，除了預防用的疫苗外，治療型的治冠藥物身價水漲船高，中裕、生華科、國鼎、逸達積極加入國際PK賽，而專攻細胞治療的長聖備受青睞，正洽談授權中，力拚藥物開發。

就統計來看，目前儘管有不少藥物投入開發，但大都是老藥新用， 而已取得美國FDA緊急使用授權的瑞德西韋，效果也未如預期；因此，抗體藥物等新藥的研發，也被視為是美國總統拜登主政後的首要治新冠策略。

中裕新藥執行長張念原表示，目前投入新冠抗體藥物的廠商家約有4、5家，進度最快的禮來藥廠已向美國FDA申請緊急使用授權，目前也獲美國政府軍方以每針2,000美元採購30萬劑；另先前因獲川普總統採用而聲名大噪的Regeneron，進度也很快。

張念原說，根據臨床經驗，抗體藥物原本的開發鎖定輕症至中症、 中症至重症和預防性三大領域，但因中症至重症的住院病患往往是因為肺部浸水免疫功能失調，利用抗體藥物療很難收到效果，因此，禮來等藥廠已放棄此領域，專攻輕症至中症病患。

統一投顧表示，新冠肺炎的重症與致命性，大多非來自病毒本身，而是自體免疫反應過強（過度炎症反應）所造成的肺部嚴重浸潤、及免疫細胞與自由基攻擊正常組織所造成器官衰竭（不局限於肺部）。

然即便新冠肺炎重症者躲過死亡，仍可能造成肺纖維化的不可逆嚴重後遺症。肺纖維化病人會出現乾咳，呼吸淺快且活動時呼吸困難，血氧飽和度不穩定，肺功能惡化甚至出現呼吸衰竭，確診後的平均存活不到1年。

因此，採用合併有效的抗發炎靶點藥物、尋求全新的雙效藥物，既能在輕至中症期間抑制病毒量，也能解決重症患者嚴重的自體免疫（發炎反應），成當務之急。

目前各大藥廠開發治新冠藥物中，Remdesivir（瑞德西韋）、Favipiravir（法匹拉韋）、等離子血清療法、何大一開發的新冠抗體藥物，主要是阻斷／殺病毒（降低病毒量），代表藥廠有Gilead、富山化學、Regeneron、Eli Lilly和中裕等；而Roche（羅氏）、生華科、國鼎、台微體、逸達和長聖等藥廠，特色則是降低發炎反應。

長聖董事長劉銖淇表示，已啟動急性心肌梗塞、急性缺血性腦中風與新冠肺炎三項臨床的臍帶間質幹細胞UMSC01，已在2020年8月通過美國FDA核准啟用臨床一／二期試驗，但目前尚未啟動收案，而是與國際藥廠洽談合作，目標第一季有望定案，也不排除成立合資公司。

生華科新藥Silmitasertib目前已進入兩項新冠臨床，總經理宋台生表示，該兩項臨床試驗涵蓋新冠中症及重症患者，預期Silmitasertib能抗病毒複製、感染和抗免疫風暴的雙重機制，能在短時間內治癒新冠患者，爭取美國FDA緊急使用授權資格。

另外，中裕則規劃，新冠抗體新藥預計2021年初向FDA提出新藥臨床試驗（IND）申請，最快3月底、4月初啟動一期臨床，主要收初期感染者，力拚2022上半年可申請美國緊急使用授權（EUA）且展開銷售。

檢測、防護裝備 爆發成長

專家認為，新冠疫苗上市雖能減緩新冠肺炎患者等比級數的增加，但卻不足已消退疫情，基於經濟發展，各國最慢今年下半年必須解封下，檢測股將成當紅炸子雞，圓點、瑞磁、普生、泰博業績看好。

此外，各國政府在強化防疫以及防止傳染病流行下，也把個人防護裝備（PPE）列為戰備物資，美德醫攜手敏成架構的供應鏈，合作前進海外市場，將成大贏家。

法人認為，2021可能會發生每輪疫苗短暫壓抑疫情後，疫情又會再捲土重來，儘管感染或許不再等比級數膨脹，但每日感染人數可能仍會介於10～25萬人。以PCR（核酸檢測）為例，初估2021國際上為了維持社會半正常運作的基本PCR新冠肺炎檢測量為25億劑。

若再加上國際空運恢復過往運量的三成水準，估計將額外多出9億劑的年需求，總用量將達到34億劑。惟若再加上搭配疫苗施打前後都要檢測的用量，預估2021國際新冠肺炎PCR的總量將達到近45億劑。

另外，快篩試劑雖準確度不如PCR，但因速度快，預計其總量約有PCR的三分之一，在在都足以證明檢測並不會因疫苗而減少，反而需求會更強勁，因此，台灣檢測股可逢低布局。

綜合各公司在海外獲得認證的狀況、產品完整性與創新性、市場策略、產能的大小分析，泰博、普生、瑞磁和圓點都是首選。

最具代表作的瑞磁，繼開發的新冠病毒核酸檢測試劑，已取得二張緊急使用授權（EUA）後，全球首創可同時檢測新冠及流感病毒的分子核酸檢測試劑（CoV-2 Flu Plus Assay），也於去年底向美國FDA正式申請EUA，法人預期該公司將受惠此三張「護身符」，2021年將啟動爆發成長力道，將開始進入獲利元年。

圓點則繼2020年可望大賺三個股本後，總經理簡建興表示，目前訂單已接到第三季，耗資1.2億元承租的林口新廠預計產能可擴充兩倍以上，在新產能第二季將全面到位中，2021年營運樂觀。

簡建興表示，核酸檢測（PCR）仍是新冠肺炎的檢測主流，客戶現在也發展機場新冠病毒檢測系統、移動性檢測等。

目前訂單已經接到第三季，今年機器出貨量預估仍逼近去年水準，更拉動檢測試劑銷售堆疊往上，今年占比可能提升到75％，在萃取儀器、萃取試劑、充填線及耗材四大引擎拉動之下，業績有機會再翻一番。

另外，搶攻全球個人防護設備（PPE）商機的敏成和美德醫-DR，目前也宣布合組戰略夥伴，雙方將攜手布局台灣、菲律賓、美國及其他地區，首部曲是將先以美德醫在菲國的生產基地為灘頭堡，建置一條龍式的口罩產線，最快2021年第一季投產。

該兩家公司已各自將在北美設廠搶攻美國市場，雙方將結合彼此優勢進行整合，共同建立防疫產業供應鏈。

(工商時報 記者杜蕙蓉)