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兒童醫材取得不易 3月起調高2醫材支付健保點數
2022-02-23

來源:中時 記者林周義

兒童醫材因尺寸小、使用量小,往往有取得不易的問題,其中用於血液透析、血漿置換的導管「雙迴路透析導管組」更被醫事司列為「兒童困難取得之臨床必要醫材」,若無法順利取得,對兒童醫療品質影響相當大。健保署22日宣布,3月1日起將調高「雙迴路透析導管組」及另一款用於早發性脊柱側彎特材「縱向延長式連結桿」的健保支付點數,調幅約46.3%~107.9%,以利廠商持續引進。新制上路後,健保每年將提供34.3萬點預算支應,2項醫材也將分別有220、20人次受惠。

健保署李伯璋署長表示,為提供友善兒童就醫環境,會優先將兒童特材研議納入健保給付或調高健保支付點數,確保兒童使用醫材於臨床上可供醫師與病人選用。健保自1995年、2002年起陸續給付短期、長期用於血液透析、血漿置換的醫材「雙迴路透析導管組」,醫師可依兒童體重大小選擇適當管路尺寸供兒童使用,不過由於兒童使用管路尺寸使用量少,廠商因成本因素,無意願引進較小尺寸,對兒童醫療品質影響甚大。

醫審及藥材組科長張淑雅表示,「雙迴路透析導管組」為醫事司「兒童困難取得之臨床必要藥品及醫材」之一,有著「大人不缺,兒童缺」的問題,廠商所能供應的特材尺寸多介於8Fr以上,但醫界反映兒童常需要6~7Fr的尺寸,因此健保署以調整支付點數方式,將兒童產品與大人的產品價格做出區隔,以利向廠商索取更齊全的產品。

除了這項醫材,健保署2008年起,給付用於治療兒童早發性脊柱側彎特材「縱向延長式連結桿」,但該產品於2010年停產,推出新一代產品。臨床醫師反映,這對於早發性脊柱側彎兒童的臨床治療很重要,健保已無其他特材可替代使用,若兒童未及早治療矯正,將會造成更多併發症如心臟衰竭等。

經健保署與台灣腎臟醫學會、台灣兒科醫學會及中華民國小兒骨科醫學會,及各醫材許可證持有者合作下,重新檢討及評估健保支付點數,自今年3月1日起將「雙迴路透析導管組」及「縱向延長式連結桿」調高健保支付點數,調幅約46.3%~107.9%,以確保各醫材許可證持有者有意願持續引進及提供各種尺寸醫材,讓臨床醫師可順利取得治療所必需醫材,病童才可獲妥善照顧。

調高健保支付點數後,健保1年約耗費34.3萬點預算支應,而「雙迴路透析導管組」及「縱向延長式連結桿」將分別有220人次、20人次受惠。未來若有相關兒童醫材給付之建議,健保署也盼各界提供寶貴意見,以利精進兒童醫療照護品質,守護全民健康福祉。

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