[蘋果日報 記者 邱俊吉、唐鎮宇]2012/04/03

二代健保何時上路引發關注。衛生署長邱文達昨表示，已提交4.91%、5%、5.05%、5.17%四種一般保費費率到行政院，上路時程以七月為目標，但也不排除明年一月上路可能性。民間團體批衛署，「笨蛋！問題不在日期！」是方案缺乏公平性，建議衛生署應改以家戶總所得為基礎來收取保費，才能改善二代健保因不公平、難以上路的困難性。

衛署官員透露二代健保上路時程「二擇一」，不是七月就是明年一月。行政院發言人楊永明昨指已收到衛生署對四種一般保費費率方案，會要求衛署六月底前做好準備，上路時間須視準備狀況而定。

補充保費敲定2%

二代健保對保費收取費率分一般費率與補充保費費率，一般費率尚未定案，對現金股利、超過4個月投保金額獎金等加收的補充保費費率敲定為2%。邱文達昨指一般費率確定鎖定在4.91%到5.17%間。

衛生署健保小組副召集人曲同光說，二代健保補充保費如每年收足200億元，「4.91%可撐到2016年」；醫療改革團體、民間監督健保聯盟發言人滕西華則指4.91%是「破產費率」，上路一年健保即可能出現財務赤字。

「仍存在不公平」

以一中產階級上班族試算上述4種費率，若A先生月薪55000元，年終獎金6個月，妻子無業，育有2名未成年子女，現行5.17%下，全家保費月繳3436元；若為5.05%，月繳保費為3536元，每月多交100元；若是5%，每月較現在多交68元；若為4.91%，每月比現在多繳8元。只要獎金略高者，應都會比現行多交保費。

滕西華表示，二代健保最大問題就是仍存在不公平，因現二代健保費收取，未採收支連動，高所得家庭仍可能沒有被收取到高保費，衛生署應思考改以家戶總所得計算保費來打破不公平。衛生署前署長楊志良指去年一月修法時，以家戶總所得計算健保費方式，被混蛋財政部說服立委草率用補充保費抹煞掉，才會現在還搞不定，但與其再修法曠日廢時，他認為「7月便該上路」，若補充保費難收，「可晚點收」。

主婦：日子好苦

民眾張信志說，他希望二代健保別上路，因現在政府推動政策都像在搶錢。家庭主婦王如萍說，物價連連漲，連健保費也要漲，「日子好苦呀！」

4口家月繳健保費試算

A先生月薪55000元，年終獎金6個月，妻子無業，育有2名未成年子女

投保金額落在第25級，保費以55400元計算月繳金額

★5.17%(現行費率)：55400×5.17%×0.3(民眾負擔比率)×4(本人加上眷口數)=3436元

★5.05%(一般保費費率)2%(補充保費費率)

●一般保費：55400×5.05%×0.3×4=3356元

●補充保費：

55000×6-55400×4(超出4個月投保金額部分)×0.02=2168元

平均每月繳2168÷12=180元

合計3356+180=3536元 比現多繳100元

★5%(一般保費費率)2%(補充保費費率)

●一般保費：55400×5%×0.3×4=3324元

●補充保費：平均每月繳180元

合計3324+180=3504元 比現多繳68元

★4.91%(一般保費費率)2%(補充保費費率)

●一般保費：55400×4.91%×0.3×4=3264元

●補充保費：平均每月繳180元

合計3264+180=3444元 比現多繳8元

註：小數點後皆無條件捨去

資料來源：衛生署、中央健保局