【自由時報  2017-07-19  管淑平編譯】

美國共和黨兌現總統大選招牌政見支票：廢除並取代前總統歐巴馬的醫療保險法案「可負擔照護法」（Affordable Care Act），十七日晚間再度止步。共和黨籍聯邦參議員麥克．李（Mike Lee）和莫蘭（Jerry Moran）表明，將對該黨參議院版健保法案「更佳照護整合法案」（Better Care Reconciliation Act）投下反對票，導致參院推動該案過關無望，不僅再次重創總統川普的施政計畫，共和黨也因為立場分歧而陷入混亂。

對此，川普十八日推文責怪「所有民主黨（參議員）」和少數共和黨人，還說「共和黨人應只廢除失敗的歐版健保，並重新開始研擬新版醫療照護計畫。民主黨人會加入的！」事實上，川普原主張同步廢除和取代歐版健保法，而非分階段完成。但兩階段方案也不樂觀，許多共和黨人擔心，此舉將造成保險市場和政治混亂。

「形同向歐版健保舉白旗」

在參院佔五十二席的共和黨因為麥克．李和莫蘭及表態不支持該案的科林斯（Susan Collins）、保羅（Rand Paul）四人跑票，加上民主黨一致反對，該案已無望在參院過關。多數黨領袖麥康奈（Mitch McConnell）發表聲明，「令人遺憾的是，顯然廢除並立刻取代失敗的歐版健保的努力不會成功」，形同就該案舉白旗。

這是繼六月底後，麥康奈三週內兩度在推動健保法案上失敗。白宮消息人士透露，麥克．李和莫蘭宣佈反對的時間點令川普措手不及，當時他還在白宮與參院共和黨領袖餐敘，說服黨內保守派支持此案。 健保法案議題凸顯共和黨保守派與溫和派的分裂，以及川普對黨內議員的影響力有限，導致川普上任六個月交不出重要法案成就，連帶衝擊十七日美元對一籃子主要貨幣匯率跌至十個月低點。民調顯示，民眾喜歡歐版健保甚於共和黨的替代版。