台灣人口今年步入負成長、2025年更將跨入超高齡社會，面對人口老化的失速列車，衛福部長照基金2021年將編列近500億元預算，全力衝刺長照據點及服務量能，投入金額創下史上新高，目標更要在2023年衝上至少600億規模，以迎戰日漸龐大的照護需求。

國發會最新公布人口推估報告，預測2025年台灣將進入超高齡社會，比上次推估提前一年，屆時每5人有1人是超過65歲老人，2034年全台逾一半人口都超過50歲。為此，衛福部長照基金2021年將編列491.7億元，較今年386.7億元大增105億元，增幅達27.2％，金額衝上歷史新高。

立法院即將開議，翻開衛福部2021年預算書，長照經費激增主因是長照服務給付及支付經費增多，和新增住宿式服務機構的品質提升計畫等，因此光是「長照服務輸送體系計畫」單一項就增加98.6億之譜；其次是「機構及社區的量能提升計畫」小增3.3億；第三則是擴增原住民族「文化健康站」據點，增加2.2億。

據OECD推估，國家規劃長照服務資源配置，住宿式機構服務應占整體20％，以此推估全台80萬名失能人口，有16萬床需求。衛福部統計，全台現有約10.2萬床，卻僅8.8萬人使用，凸顯除床位數不足，機構品質不一、降低民眾入住意願。

使用者方面，衛福部2021年編列31.1億元，補貼經濟弱勢民眾入住費一年最高6萬元，減輕逾5萬人負擔。機構數量上，編列20.4億元，獎助現有老福機構轉型為長照機構，或鼓勵新進者等用途。而衛福部去年曾推獎助計畫，在88處偏鄉徵求公有土地設立住宿式機構，投入50億完成28處規劃，明年有機會在剩下60處接續推出。

官員說，考量地點偏遠、居民分散、成本效益等，獎助政策擬改採「生活圈」模式，如新北貢寮、雙溪居民習慣到瑞芳採買，這三處當作生活圈，把機構設在瑞芳。若以50億催生28案的比例粗算，60處偏鄉每2～3處設一家，所需經費規模約需30～50億。在機構品質上，明年編列20.5億，對公私立機構給予最高100～200萬元獎勵，要求提升外籍看護食宿照顧、增加日常活動空間、提升公共安全等，預計到2022年共投入92億元，嘉惠1,849家機構，補助逾10萬床。

(工商時報 記者郭建志)