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新死亡賽道成形?默克兩度遭拒、GSK療效不足——難治性慢性咳嗽的P2X3抑制劑連敗
2026-07-20

來源: 生策會編譯

GSK在公布參差不齊的第3期數據後,已終止camlipixant用於慢性咳嗽的開發工作,對這款被視為2026年重要催化劑的潛在重磅藥物造成重大打擊。

這家英國藥廠於2023年以20億美元收購Bellus Health,藉此取得這款P2X3受體拮抗劑。彼時,Bellus已就camlipixant在難治性慢性咳嗽(RCC)中啟動兩項第3期試驗,數據原定分別於2024年與2025年揭露。然而,在默克(Merck & Co.)的競爭對手RCC候選藥物接連遭到FDA兩度拒絕之際,camlipixant的臨床數據讀出時間也相應推遲至2026年。

姍姍來遲的數據令GSK大失所望。在Calm-1試驗中,高劑量camlipixant在第12週時,使24小時咳嗽頻率較安慰劑出現了具統計顯著性的下降。然而camlipixant在Calm-1與Calm-2的其他終點上均未能達標。

在Calm-2試驗的第24週,高劑量camlipixant在降低24小時咳嗽頻率方面與安慰劑相比在統計上並無顯著差異,導致這項研究未能達成主要終點。低劑量組在兩項試驗中均未達到統計顯著性門檻。由於兩項試驗均未能達成關鍵次要終點,GSK 將這款藥物的療效定性為「有限」且「不太可能改變患者治療現狀」。

這一結論促使GSK終止camlipixant在RCC的開發工作。這款候選藥物用於腸躁症(IBS)成人患者的第2b期研究仍在繼續,GSK今年4月啟動這項試驗,聯邦試驗資料庫顯示主要完成日期為2027年3月。

在RCC試驗中,camlipixant相關治療不良事件的發生率與嚴重程度接近安慰劑水準,是這兩項試驗為數不多的正面結果之一。默克的競爭對手P2X3受體拮抗劑gefapixant部分敗於味覺障礙的副作用——這一問題可能使研究者判斷出患者的分組情況,從而影響試驗的盲性。GSK曾預測,camlipixant透過對P2X3相較於存在於味蕾中的P2X2的更高選擇性,能夠規避上述問題。

押注能夠避開讓gefapixant在美國折戟的陷阱,GSK曾預測camlipixant的銷售峰值有望超過25億英鎊(約34億美元)。今年5月,Guggenheim Securities 分析師在一份致投資人的報告中表示,camlipixant 數據「可能是今年推動中長期營收上調預測的關鍵潛在催化劑」。

失去這一催化劑,GSK痛失一個原本有望推動營收向其2031年400億英鎊(約 537 億美元)目標邁進的增長引擎。即便在camlipixant折戟之前,分析師對GSK能否達成這一目標已抱持懷疑態度——Guggenheim團隊於今年5月預測GSK 2031年的銷售額為 359 億英鎊(約 482 億美元)。

新聞來源: GSK axes key cough drug candidate after phase 3 data end blockbuster hopes

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