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晚期腎細胞癌口服標靶新藥 衛生署核准上市
2011-11-23

[中國時報 記者 李盛雯]2011/11/23

腎癌患者有新藥可用了。衛生署核准新型口服標靶藥物PAZOPANIB(VOTRIENT)做為晚期腎細胞癌第一線用藥,或用於接續已接受細胞激素(CYTOKINE)治療失敗的患者。研究顯示,相較於安慰劑,新藥針對未曾接受過治療的轉移性腎細胞癌患者可增加4倍疾病無惡化存活期,出現手足症候群副作用的機率是現有其他標靶藥物的四分之一到八分之一,提供患者治療新選擇。但目前沒有健保給付,病人需要自費使用。

腎細胞癌每年新增人數約900人 ,早期鮮少症狀,約2至3成患者診斷時便已晚期轉移。現有標靶藥物治療的副作用包括高血壓、口腔炎、手足症候群,影響治療意願。

台北榮民總醫院泌尿外科張延驊醫師說明,現行標靶藥物常見的副作用如高血壓、嘔吐、腹瀉都可透過藥物幫助患者緩解,但較嚴重的手足症候群或口腔炎等,因為容易影響生活品質,進而減低治療意願。曾有患者因手足症候群無法行走,需坐輪椅,妨礙日常活動。此外台灣人喜歡也習慣吃熱食,當口腔炎嚴重時無法吃熱食,也使病患或家屬對治療方式產生猶豫。

最新腫瘤醫學期刊指出,未接受過治療的晚期腎細胞癌患者,若單獨使用新型口服標靶藥物治療,相較於安慰劑,患者疾病無惡化的存活時間可提升至11.1個月,相較於安慰劑組的2.8個月提升了近4倍。疾病惡化風險降低6成,另外有超過三分之一患者在治療後腫瘤明顯縮小。

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