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健保部分負擔將變革!藥品、檢查擬改為最高收費20%
2022-02-17

來源:自由時報 記者林惠琴

健保「部分負擔」制度將有重大變革!目前「檢查檢驗費」及「藥費(百元以下及慢箋)」都免收「部分負擔」,藥品「部分負擔」最高也僅200元,但未來許多項目可能都要收取「部分負擔」!據了解,衛福部規劃藥品、檢查檢驗擬依費用比率10%至20%「定額收取」部分負擔,但會有收費上限,並仍維持一定免收範圍,預計下週五(25日)健保會討論。

衛福部長陳時中接受自由時報專訪,針對外界憂心健保安全準備金將面臨不足一個月的困境,他指出,「還有一年的時間、還有很多努力的空間」。

至於改革是否推動「部分負擔」?他回答「會」、「推是一定會推」,因為經過這幾年,各界都有相關強烈呼籲,社會共識越來越高,但不是為了限制就醫,而是使用較多的人,就稍微分擔多一點,預計藥品、檢查檢驗的部分負擔都會提升一點點,但不會造成就醫的經濟障礙,目標今年上路。

根據全民健康保險法規定,保險對象於門急診就醫,部分負擔為醫療費用20%,未經轉診至醫院更需付30%至50%。不過,以健保門診來看,部分負擔占醫療費用比率在2009年到2020年不只低於20%,更從9%降到6.2%。

進一步檢視,目前藥費百元以下及慢箋免收部分負擔,藥品部分負擔最高收取上限也僅200元,藥費占健保醫療費用已從開辦之初26.1%成長至28.9%;檢查檢驗費也是免部分負擔,占率從3.4%增至12.7%。

陳時中指出,藥品、檢查檢驗費都要更合理化,但不希望部分負擔調整太多,形成就醫的經濟障礙,「這是我們不想看到,也是推動部分負擔最需要注意的事情」,會提出適當方案尋求健保會認同一起推動,預計從定率範圍轉換成定額,弄一個大家都能接受的範圍。

據了解,衛福部規劃藥品、檢查檢驗部分負擔擬依費用比率10%至20%以定額收取,但按不同醫院層級會訂有收費上限,可能數百元左右,並仍維持一定免收範圍。此外,預計也搭配調整急診部分負擔。

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