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新藥給付慢!癌友平均等2年 民團籲政府提出改革計畫
2020-11-06

癌症蟬聯我國十大死因榜首近40年,平均不到5分鐘就有1人罹癌,這群癌友等新藥納健保平均要2年,甚至等上3、5年也很平常,但用藥的急迫性不允許他們等待。台灣癌症基金會表示,在癌症新藥日新月異、人口老化的情況下,只靠漲保費恐難以為繼,呼籲政府提出改革計畫,讓癌友們有機會得到適當的治療。

台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,現行癌症的新藥預算仍有缺口,保守估計至少4分之1,因經費不足,新藥的給付生效慢且規範嚴,平均通過健保審核要等2年,且健保限縮給付範圍,給付比核准的適應症小或限制病人可以治療的週期, 使得病人看得到、用不到。癌友等藥等上3、5年,是相當平常的事。

為瞭解癌友對新藥願意付出多少代價,台灣癌症基金會2019年8到9月間,針對全台22縣市30歲以上的民眾進行調查,其中有909人是癌友。這群癌友當中,有7成2願意每月多付5000元以上,6成7的癌症病友願意負擔每月2萬元以上,在現行全有或全無的給付政策之下,癌友們自費所負擔的往往遠超於此。

蔡麗娟表示,癌症已是你我無法輕忽的問題,而現今癌症新藥日新月異,藥費的增速是總額成長的2倍,加上人口呈現快速高齡化趨勢,只單純倚靠漲保費恐難以為繼。政府必須提出改革,無論採取何種改革方案,都應讓與疾病苦苦纏鬥的癌友們有機會得到適當的治療。

蔡麗娟表示,政策制定應朝向民眾與病友可負擔的範圍內,並對經濟弱勢者有所保護,讓受苦的病友有受到治療的機會,而又不違背健保保障人民不因病而貧的初衷。

另一方面,有鑑於健保的財務困境,癌症希望基金會提出不同的改革建言。癌症希望基金會董事長王正旭表示,目前健保門診部分負擔採定額制,一年收取的部分負擔只分擔醫療總費用的6%,離《健保法》法定的20%相去甚遠。

王正旭認為,部分負擔應回歸定率制,但必須設定單次就醫金額上限、全年就醫金額上限。若每次就醫的上限是1000元,癌症用藥一次領一個月的支出大約是10萬元,20%就是2萬元,但因有上限,民眾只需給1000元,如此就不會造成太大的衝擊。在財源充足後,健保署也務必正視病友自費的困境,成立專案小組,調查癌友自費的現況,以及全盤檢討健保給付條件是否有不合理之處。

(中時新聞 記者林周義、張鎧乙)

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