新聞來源：衛福部 醫事司

「醫療機構電子病歷製作及管理辦法」（以下稱本辦法）修正案於18日發布施行。本辦法係依醫療法第69條授權，最近一次修正為98年8月11日。衛生福利部表示，因應資訊時代，電子病歷蔚為世界潮流，亦是智慧醫療之基石，除可讓醫療機構釋出儲存空間、加速醫師診療效率，更能整體提升病歷資料存放品質及完整性；同時，交換電子病歷，亦能改善院際病歷互通整合效率，減少病患重複檢驗、檢查及用藥，進而提升醫療資源運用效能。又病歷為特種個人資料，本次修法將可強化電子病歷之安全維護措施，並全面推動醫療資訊無紙化（或稱電子化），促進醫療機構邁向智慧醫療之路。

修正重點如下：

一、 加強資通安全，保障病人個資：修正電子病歷資訊系統管理機制，包含增訂傳輸加密機制及安全事故處理機制，並明定醫療機構發生安全事故之通知及通報對象。另增訂醫療機構對於電子病歷之儲存媒體管理（包括報廢、汰換、轉作其他用途或銷毀）規定，確保個資安全。

二、 加強醫療機構對委託建置業者之管理，明定雙方權利義務：明定醫療機構委託大專校院、法人、機構或團體建置、管理電子病歷資訊系統或運用雲端服務，應依本辦法所定契約內容簽訂書面契約，並規範受託機構應具備之條件及受主管機關管理事項。另對於雲端服務之資料儲存地點，以設置於境內為原則，但情況特殊，經中央主管機關核准者，始得設置於境外。

三、 強化電子病歷之製作及簽章管理，確保資訊真實性：明定醫療機構製作電子病歷應符合事項。另考量醫療實務需求，增訂醫事人員因故無法於時限內完成電子簽章時替代方式。

四、 訂定病歷交換標準格式法源，增加病歷可攜性、可讀性及可利用性：規範電子病歷交換平臺設置、交換或利用之相關事項，並授權中央主管機關公告電子病歷交換格式、簽章與時戳及其他相關事項，確保醫療機構進行電子病歷交換之一致性，以利整合。

五、 全面推動無紙化：明定既有依法規應以書面同意且併同病歷保存之文件、資料及醫療機構依本辦法實施電子病歷前既有之紙本病歷，得以電子方式轉錄為電子檔案保存。另未來應以書面同意且併同病歷保存之文件，得依電子簽章法之規定，以電子方式為之。

此外，鑒於本辦法係大幅修正，為避免過度衝擊現有電子病歷製作及管理方式，衛生福利部表示，對於已委託受託機構建置、管理系統之醫療機構，及已建置電子病歷交換平臺之機關（構）給予1年之緩衝時間。

修正「醫療機構電子病歷製作及管理辦法」附件下載

• 發布令.pdf
• 醫療機構電子病歷製作及管理辦法修正條文.pdf
• 醫療機構電子病歷製作及管理辦法修正總說明及修正條文對照表 (1).pdf

來源：

https://www.mohw.gov.tw/cp-16-70574-1.html

https://www.mohw.gov.tw/cp-18-70580-1.html